TETRAPLEGIA E TREINO INTESTINAL

Todos nós tetraplégicos, sabemos o quanto é difícil e imprevisível controle do nosso intestino e por sua vez "treino intestinal". É óbvio que nuns mais difícil que nos outros.
Torna-se desconfortável maioria das vezes falar no assunto por se tratar de algo intimo. Mas é importante que o façamos para que nossas trocas de experiências nos possam ser úteis e ajudarmos-nos mutuamente.

Tenho recebido muitas mensagens sobre o assunto, e verifico que maioria fica aliviadissíma ao saber que não é o único a ter acidentes intestinais e problemas.

Todas as pessoas com uma lesão na medula espinhal têm o potencial para perdas intestinais involuntárias, devido à falta de sensação, e a incapacidade de sentir quando o recto está cheio. Nada a fazer.

Bem sei que estes acidentes intestinais,são um dos aspectos mais angustiantes das nossas vidas pós lesão. Têm um enorme impacto sobre a nossa auto-confiança, impacto social que reduz as nossas actividades recreativas, impacto negativo de oportunidades educacionais e de emprego, nessas horas até a dignidade desaparece.
Principalmente o que mais desejaríamos era não ter que nos entregarmos nas mãos dos outros quando nos acontece uma perda. Faria-mos tudo para que esses momentos não existissem.
Digo-vos: para mim é um momento que ainda não consigo viver sem constrangimento, angústia, vergonha...mas fazer o que?


QUAL É A FUNÇÃO DOS INTESTINOS?

O tubo digestivo é composto pelo estômago, intestinos grosso e delgado, cólon, recto e canal anal, sendo os intestinos a maior parte deste sistema. O intestino delgado é responsável pela absorção dos nutrientes dos alimentos, conforme estes transitam por sua extensão.
Já o intestino grosso tem como função fermentar o alimento que não foi digerido e extrair a água de seu conteúdo, desidratando-o e transformando-o em fezes.

Fezes,que em seguida, são armazenadas no lado esquerdo do intestino grosso, até que sejam esvaziadas do corpo num momento conveniente, por meio de evacuação. Um movimento intestinal que acontece quando o recto, que é a última parte do intestino está cheio.

Quando o recto está cheio. Uma mensagem acciona os músculos para mover as fezes para baixo através do intestino. Outra mensagem permite que saibamos que é hora de ir à casa de banho, enviando uma mensagem para o cérebro através da medula espinhal, que também controla os músculos, na abertura do recto (ânus). Este músculo chamado esfíncter anal, permite-nos controlar a ejecção das fezes.
Nos nossos casos devido à lesão da espinal-medula perdemos a capacidade de controlar o reflexo de esvaziar o intestino quando o recto está cheio.

POSSÍVEIS MÉTODOS DE ESVAZIAMENTO INTESTINAL:

Cada programa intestinal deve ser individualizado visando atender as necessidade pessoais de cada um e o tipo de doença ou de lesão nervosa. Programa esse elaborado por técnicos especializados durante nosso internamento após trauma.

- ESTIMULAÇÃO DIGITAL E REMOÇÃO MANUAL DAS FEZES
Movimentos circulares com o dedo no recto causam relaxamento do esfíncter anal.Usar luva bem lubrificada. Deve-se evitar o mais possível para que não crie habituação.
Remoção deve ser feita principalmente quando se detectam "fecalomas", remoção essa com movimentos suaves e circulares.

- SUPOSITÓRIO
Dulcolax (estimulante do nervo final do recto causam contracção do intestino) ou glicerina (puxa água para dentro do bolo fecal estimulando a evacuação). Há quem necessite de 1/2, 1 ou até 2. Conforme indicação do médico.
Em geral administra-se supositório quando deitado em decúbito lateral esquerdo. Após alguns minutos de actuação ir para cadeira sanitária que facilitará defecação devido à gravidade.
Muitos impossibilitados de se sentarem fazem todo o processo na cama. Uns fazem treino de manhã, outros à noite. Deve-se fazer em dias alternados embora haja quem o faça com maiores intervalos, mas sempre no mesmo horário.
Também há quem necessite de em conjunto com supositório, tomar comprimido Dulcolax ou outra marca. Geralmente 6 a 8 horas antes do treino.

Maioria de nós sabe que nem sempre os métodos acima funcionam, por isso ficam abaixo algumas dicas usadas por muitos como auxilio:

Principal é fazer uma alimentação saudável, com ingestão do maior número de fibras possível, fruta e água; evitar beber bebidas gaseificadas, tomar uma colher de sopa de xarope (laevolac é o mais comum) diluído em água uma ou duas vezes ao dia, duas colheres de sementes de linhaça ao pequeno almoço misturadas com iogurte... leite...ou o que desejar, 1 colher de sopa de xarope de maçã reineta + kiwi ao dia diluído em água, crianças 1 colher de chá, 2 ameixas secas por dia ou umas horas antes do treino colocar 4 ameixas naturais num copo de água a ferver e antes do treino tomar o conteúdo, kiwis ao pequeno almoço, um copo de sumo de laranja natural diariamente, massagens na direcção dos ponteiros do relógio durante o treino,alimentos fortalecidos com fibras (como iogurtes, leite, próprias fibras), gelatina diariamente, etc., et.,

Mas mais importante que tudo, é cada um ir se conhecendo e ir verificando o que funciona consigo.
Nem sempre o que é bom para um o é para outro. Há quem nunca coma arroz, bananas e outros produtos porque lhes cria obstipação. Outros não comem feijão,legumes verdes, marisco, etc., porque lhes faz diarreia...eu nunca deixei de comer nenhum alimento. Dia de treino é que evito ingerir uma grande quantia de fibras. Eu diversifico o máximo minha alimentação. Cada caso é um caso.

Aconselho pedirem vosso médico prescrição de um medicamento para eliminar flatulência. Além de perderem aquele inchaço abdominal e eventual mal estar, evitam aquela desagradável situação de cheiros inoportunos quando menos se espera.

Existe também no mercado um "tampão anal" muito fácil de colocar e usar. Permite inclusive a passagem do flato.
Mais informações contactem a COLOPLAST PORTUGAL através da linha verde: 800203826. Visto existirem dois tamanhos de tampão, peçam uma amostra que vos será enviada para casa sem custo nenhum.
Chamo a vossa atenção para outros equipamentos contidos no site. Eu uso material deles há anos e além da simpatia e profissionalismo dos funcionários, seu material é de excelente qualidade e sempre que tenham dúvidas eles mandam-vos amostras para casa.