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sábado, 3 de setembro de 2011

Perda de Fezes: Tampão Anal

Este Tampão Anal é introduzido no ânus. A humidade do corpo fará com que estenda e se adapte ao reto.Isso segurará as fezes e evitará perdas desagradáveis. Inclusive permite saída dos gazes. Chegando á sanita é só puxar o apêndice que fica de fora e descarregar. Existem dois tamanhos. Vejam com calma e informem-se com a Coloplast através do número 800 20 38 26

Já experimentei, mas não gostei por ai além. De qualquer maneira deixo a informação. O interessante é que qualquer um pode tirar suas dúvidas gratuitamente. Basta encomendar amostras á Coloplast. Enviam-nas totalmente grátis. Nada como experimentar.

domingo, 17 de julho de 2011

Tenho a barriga inchada


Ai os nossos intestinos…já sabem que meu dia de treino (dia de por intestino a funcionar) é um pesadelo. De uns anos para cá barriga começa-me a esticar…esticar…e esticar…que me assustei. Médicos só diziam: “Eduardo, barriga saliente é uma das principais características dos tetraplégicos.” Como não trabalhamos os músculos abdominais eles relaxam e lá vem o abdómen inchado. Mas fazia-me e faz confusão, só agora a minha bendita barriga dilatar! Em vários anos sempre normal. Sempre pesei 59 a 63 quilos e continuo nesse peso.

Mesmo assim por prevenção consultei uma nutricionista (nada pude ajudar), um gastroenterologista idem, com minha fisiatra avançamos para ecografia e raio x abdominal. Nada de grave com intestinos, fecalomas também não. Mas gases muitos. Ai, ai…como diria uma grande amiga!

Como esta situação me parece que começou a agravar quando para ajudar o intestino a funcionar, comecei a tomar Laevolac, mudamos para Agiolax. Diz ela que teria no inicio muitas cólicas, mal estar, náuseas…até agora nada. Nem cólicas e nem a barriga deixou de feliz e contente continuar a expandir-se.

Só sei que não me estou a dar nada bem com isto. Além do desconforto e ver maioria dos tetras com barriga mais ou menos assim, tem a questão da roupa. Camisas só Xl para disfarçar a dita e calças nem sei que número comprar. Usava 42. Agora é de 48 para cima.

Na foto dá para notar. Olhem bem para aquele balão que tenho por cima das calças. Rs Foi ano que inclusive estive internado para ver se resolvíamos problema. Acho que só piorou.

sexta-feira, 4 de fevereiro de 2011

Tetraplegia e o controle do intestino

Na minha nova coluna no Vida Mais Livre, abordo o tema "perdas intestinais".

Todos nós tetraplégicos, sabemos o quanto é difícil e imprevisível controlar o nosso intestino e por sua vez "treino intestinal". É óbvio que em uns é mais complicado que em outros.

Verifico que a maioria fica aliviadissíma ao saber que não é o único a ter acidentes intestinais e problemas, por isso, embora seja desconfortável falar no assunto por se tratar de algo íntimo, é importante que o façamos, para que nossas trocas de experiências nos possam ser úteis, e ajudarmo-nos mutuamente.

Todas as pessoas com lesão medular têm o potencial para perdas intestinais involuntárias, devido à falta de sensação, e a incapacidade de sentir quando o intestino reto está cheio. Nada a fazer.

Para mim, estes acidentes intestinais, são um dos aspectos mais angustiantes das nossas vidas pós-lesão. Têm um enorme impacto negativo sobre a nossa autoconfiança, limitam nosso convívio social, prática de desporto, dificultam-nos o emprego...

Nessas horas parece que até a dignidade desaparece, sentimo-nos indefesos, limitados, frágeis, envergonhados e até incapazes. É muito constrangedor. Principalmente, o que mais desejaríamos era não ter que nos entregar nas mãos dos outros, quando nos acontece uma perda. É muita impotência...Embora maioria das vezes sejam pessoas habituadas a fazerem essa tarefa, é sempre um momento muito desagradável.

Eu não consigo nunca disfarçar o mal estar. Faríamos tudo para que esses momentos não existissem. Se fossemos capazes de nos limpar, vestir e fazer de conta que nada aconteceu... tudo seria diferente. Digo-vos, para mim é um momento que ainda não consigo viver sem constrangimento, angústia, vergonha e pedidos de desculpa contínuos. Acho que é um dos momentos que eu sinto mais minha deficiência e até incapacidade. Mas fazer o que?

Em 19 anos de lesão tive uma perda fora do dia do "treino intestinal". É excelente e sinto-me muito feliz por isso. Embora não seja dos mais afetados, o dia do "treino" (dia e hora que educamos com apoio de laxantes o intestino a funcionar) para mim é um sofrimento. Um dia que desejaria nunca ter. Cólicas, suores, mal estar, ansiedade, falta de apetite...nestes dias, não vivo. Sobrevivo. Não viajo, evito esforços, isolo-me, mudo a alimentação, não ingerindo fibras...

Felizmente no outro dia estou normalíssimo e parece que nada aconteceu. Estou sem sintomas nenhuns e apto para tudo, isto se estiver em minha casa. Mas se for viajar e dormir noutros lugares e claro colchões, coração está sempre na mão com a preocupação de que será hoje? Logo aqui que não têm colchão impermeável...cadeira de banho...casa de banho adaptada....pessoas que desconhecem esta minha situação...sempre este fantasma na minha vida.

quarta-feira, 7 de julho de 2010

Vitamina C e o PH

Tomo todos os dias diluído em água, 1g de vitamina C (ácido ascórbico). Compro-a na farmácia, em comprimidos efervescentes. Se for a época das laranjas, intercalo com sumo natural desta fruta. Embora para obter 1g de vitamina C sejam necessárias muitas laranjas.

Faço-o porque sempre verifiquei que me faz muito bem. PH da minha urina tem tendência a ficar muito alto. Na urina normal o PH está entre valores de 5,5 e 6,5. Existem nas farmácias uns rolos com tirinhas, que servem para medirmos em casa valores, é o que faço.
Maneira de os estabilizar é tomando a vitamina C, pois urina alcalinizada e sedimentada é sinónimo de infecções urinárias.

Além de ajudar no funcionamento dos intestinos.

segunda-feira, 7 de junho de 2010

Neuroestimulador de Brindley - Aparelho que Auxilia a Despejar a Bexiga, Intestinos e Erecção do Pénis

Este mês, na minha coluna no Vida Mais Livre, resolvi dar a conhecer este aparelho que sendo accionado por um simples botão, de um comando tipo de tv, podemos despejar nossa bexiga, intestino e ficar com pénis erecto.O Neuroestimulador de Brindley controla artificialmente a bexiga usando a estimulação elétrica. Um tratamento sem notícia de rejeições, que “agarra”, por meio de cabos de material inerte, raízes sagradas anteriores (fibras que transmitem estímulos de sensação de bexiga ou intestinos cheios). O grande objetivo do inventor do neuroestimulador – o inglês Brindley- era, sobretudo, regularizar a função urinária, mediante ondas eletromagnéticas acionadas pelo doente ou, no caso dos tetraplégicos completos, pela pessoa que os acompanha. È como um controle remoto: existe um botão para esvaziar a bexiga, outro para o intestino e outro para deixar o pênis ereto.
Neste momento, além de resolver a incontinência urinária, o mecanismo apresenta outras extraordinárias aplicações. Também devolve a ereção a dois em cada três homens operados, e facilita, em 50% do total de casos, a função intestinal. À vista, ficam apenas duas cicatrizes cirúrgicas normais, uma nas costas e outra na zona toráxica abaixo do mamilo esquerdo ou direito, que é onde subcutaneamente é infiltrado um pequeno aparelho com uma bateria. Após ser acionado por um comando externo, executa as funções desejadas (esvaziamento da bexiga, intestino ou ereção do pênis). Em geral, não é necessário internação após a cirurgia.
O urologista Paulo Vale, que se especializou na técnica com os melhores, e o neurocirurgião Cunha e Sá, iniciaram em fevereiro de 1996 este implante aqui em Portugal. A seleção de doentes que podem ter implantado o neuroestimulador implica uma rigorosa bateria de exames (Ecografia Renal e Vesical, Estudo Urodinâmico, Ressonância Magnética da coluna lombar feita com contraste, Radiografia do Tórax, ECG e Análises Clínicas de rotina pré-operatória). Há também um fator básico de triagem: a lesão tem de estar situada na chamada “medula alta”, ou seja, acima da vértebra-dorsal designada D12, onde se insere a última costela. Isto para que seja possível aos médicos intervir na zona de saída dos nervos que influem na área da bexiga.

OBSERVAÇÃO:

Eu já fiz todos os exames, passei por todas as consultas com os especialistas que refiro acima, mas o neuroestimulador vai ser implantado nas raízes sagradas anteriores, raízes essas que serão cortadas. Acontece que eu tenho estímulos que me são transmitidos por elas e nesse caso irei perdê-los. Para mim, são muito importantes esses estímulos. Quando eu tenho a bexiga cheia, tenho essa sensação, assim como quando necessito defecar.

Se forem me retirados esses estímulos, como poderei saber a hora que irei para a cadeira de rodas higiênica? É que se for antes de sentir sensações nada funcionará. E se ficar tempo demais na cama, defecarei lá mesmo, sem sentir vontade.Estou indeciso. Inclusive, na sexta-feira, 11 de junho, vou ter uma reunião definitiva com a equipe que faz o implante.

Esta é uma excelente alternativa para nós lesados medulares. Infelizmente, esta cirurgia ainda não é feita no Brasil e, tem custos muito elevados: entre 25.000,00 e 30.000.00 € (euros).

Mais sobre o Neuroestimulador: aqui,aquieaqui

sábado, 27 de março de 2010

COMO VIVER COM UMA LESÃO MEDULAR


O Centro de Medicina de Reabilitação do Alcoitão, disponibiliza no seu site, vários manuais muito informativos sobre como viver com a lesão medular.

Desde: Introdução à Lesão Medular, Aparelho Urinário, Intestinos, Sexualidade, Aparelho Respiratório, Aspectos Psicológicos, Produtos de Apoio...

Clicando nos respectivos manuais na página do CMRA fica com toda a informação.

quinta-feira, 19 de novembro de 2009

TETRAPLEGIA E TREINO INTESTINAL

Todos nós tetraplégicos, sabemos o quanto é difícil e imprevisível controle do nosso intestino e por sua vez "treino intestinal". É óbvio que nuns mais difícil que nos outros.
Torna-se desconfortável maioria das vezes falar no assunto por se tratar de algo intimo. Mas é importante que o façamos para que nossas trocas de experiências nos possam ser úteis e ajudarmos-nos mutuamente.

Tenho recebido muitas mensagens sobre o assunto, e verifico que maioria fica aliviadissíma ao saber que não é o único a ter acidentes intestinais e problemas.

Todas as pessoas com uma lesão na medula espinhal têm o potencial para perdas intestinais involuntárias, devido à falta de sensação, e a incapacidade de sentir quando o recto está cheio. Nada a fazer.

Bem sei que estes acidentes intestinais,são um dos aspectos mais angustiantes das nossas vidas pós lesão. Têm um enorme impacto sobre a nossa auto-confiança, impacto social que reduz as nossas actividades recreativas, impacto negativo de oportunidades educacionais e de emprego, nessas horas até a dignidade desaparece.
Principalmente o que mais desejaríamos era não ter que nos entregarmos nas mãos dos outros quando nos acontece uma perda. Faria-mos tudo para que esses momentos não existissem.
Digo-vos: para mim é um momento que ainda não consigo viver sem constrangimento, angústia, vergonha...mas fazer o que?


QUAL É A FUNÇÃO DOS INTESTINOS?

O tubo digestivo é composto pelo estômago, intestinos grosso e delgado, cólon, recto e canal anal, sendo os intestinos a maior parte deste sistema. O intestino delgado é responsável pela absorção dos nutrientes dos alimentos, conforme estes transitam por sua extensão.
Já o intestino grosso tem como função fermentar o alimento que não foi digerido e extrair a água de seu conteúdo, desidratando-o e transformando-o em fezes.

Fezes,que em seguida, são armazenadas no lado esquerdo do intestino grosso, até que sejam esvaziadas do corpo num momento conveniente, por meio de evacuação. Um movimento intestinal que acontece quando o recto, que é a última parte do intestino está cheio.

Quando o recto está cheio. Uma mensagem acciona os músculos para mover as fezes para baixo através do intestino. Outra mensagem permite que saibamos que é hora de ir à casa de banho, enviando uma mensagem para o cérebro através da medula espinhal, que também controla os músculos, na abertura do recto (ânus). Este músculo chamado esfíncter anal, permite-nos controlar a ejecção das fezes.
Nos nossos casos devido à lesão da espinal-medula perdemos a capacidade de controlar o reflexo de esvaziar o intestino quando o recto está cheio.

POSSÍVEIS MÉTODOS DE ESVAZIAMENTO INTESTINAL:

Cada programa intestinal deve ser individualizado visando atender as necessidade pessoais de cada um e o tipo de doença ou de lesão nervosa. Programa esse elaborado por técnicos especializados durante nosso internamento após trauma.

- ESTIMULAÇÃO DIGITAL E REMOÇÃO MANUAL DAS FEZES
Movimentos circulares com o dedo no recto causam relaxamento do esfíncter anal.Usar luva bem lubrificada. Deve-se evitar o mais possível para que não crie habituação.
Remoção deve ser feita principalmente quando se detectam "fecalomas", remoção essa com movimentos suaves e circulares.

- SUPOSITÓRIO
Dulcolax (estimulante do nervo final do recto causam contracção do intestino) ou glicerina (puxa água para dentro do bolo fecal estimulando a evacuação). Há quem necessite de 1/2, 1 ou até 2. Conforme indicação do médico.
Em geral administra-se supositório quando deitado em decúbito lateral esquerdo. Após alguns minutos de actuação ir para cadeira sanitária que facilitará defecação devido à gravidade.
Muitos impossibilitados de se sentarem fazem todo o processo na cama. Uns fazem treino de manhã, outros à noite. Deve-se fazer em dias alternados embora haja quem o faça com maiores intervalos, mas sempre no mesmo horário.
Também há quem necessite de em conjunto com supositório, tomar comprimido Dulcolax ou outra marca. Geralmente 6 a 8 horas antes do treino.

Maioria de nós sabe que nem sempre os métodos acima funcionam, por isso ficam abaixo algumas dicas usadas por muitos como auxilio:

Principal é fazer uma alimentação saudável, com ingestão do maior número de fibras possível, fruta e água; evitar beber bebidas gaseificadas, tomar uma colher de sopa de xarope (laevolac é o mais comum) diluído em água uma ou duas vezes ao dia, duas colheres de sementes de linhaça ao pequeno almoço misturadas com iogurte... leite...ou o que desejar, 1 colher de sopa de xarope de maçã reineta + kiwi ao dia diluído em água, crianças 1 colher de chá, 2 ameixas secas por dia ou umas horas antes do treino colocar 4 ameixas naturais num copo de água a ferver e antes do treino tomar o conteúdo, kiwis ao pequeno almoço, um copo de sumo de laranja natural diariamente, massagens na direcção dos ponteiros do relógio durante o treino,alimentos fortalecidos com fibras (como iogurtes, leite, próprias fibras), gelatina diariamente, etc., et.,

Mas mais importante que tudo, é cada um ir se conhecendo e ir verificando o que funciona consigo.
Nem sempre o que é bom para um o é para outro. Há quem nunca coma arroz, bananas e outros produtos porque lhes cria obstipação. Outros não comem feijão,legumes verdes, marisco, etc., porque lhes faz diarreia...eu nunca deixei de comer nenhum alimento. Dia de treino é que evito ingerir uma grande quantia de fibras. Eu diversifico o máximo minha alimentação. Cada caso é um caso.

Aconselho pedirem vosso médico prescrição de um medicamento para eliminar flatulência. Além de perderem aquele inchaço abdominal e eventual mal estar, evitam aquela desagradável situação de cheiros inoportunos quando menos se espera.

Existe também no mercado um "tampão anal" muito fácil de colocar e usar. Permite inclusive a passagem do flato.
Mais informações contactem a COLOPLAST PORTUGAL através da linha verde: 800203826. Visto existirem dois tamanhos de tampão, peçam uma amostra que vos será enviada para casa sem custo nenhum.
Chamo a vossa atenção para outros equipamentos contidos no site. Eu uso material deles há anos e além da simpatia e profissionalismo dos funcionários, seu material é de excelente qualidade e sempre que tenham dúvidas eles mandam-vos amostras para casa.